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            职工保险

用人单位办理医疗保险业务经办流程

申报程序:
新参保单位首先自带两张3.5寸软盘,到市医保中心3楼单位申报核定大厅拷贝参保职工信息采集程序,回单位输入相关信息,同时填报《沈阳市城镇职工基本医疗保险参保单位情况调查表》,于每月115日到沈阳市医保中心单位申报核定大厅办理申报、核定手续,购买《就医手册》、IC卡,并按核定单上费款所属期时间到所在地税分局缴费。

需携带的资料:
1
、单位组织机构代码证;
2
、地税登记证;
3
、营业执照副本;
4
、上年、本年工资手册;
5
、上年工资年报、上月工资月报;
6
、上年、上月财务报表;
7
、上月养老保险申报、拨付表;
8
、破产单位还应提供破产公告,工商、地税注销审批表;
9
三方面人员还应提供三方面人员认定表。

参加基本医疗保险的单位应提供信息?
单位名称(全称);开户银行、银行帐号(单位基本帐户);地税分局、税号;单位性质(机关、全额事业、差额事业、自收自支事业、国企、集体、合资、股份制、私营等);隶属关系(中央属、省属、市(地)属、区(县)属、其它);参保类型(统帐结合或住院统筹);征收方式(地税征收或医保自收);破产代办部门信息;所在区;主管部门、法人、联系人及电话。

参加基本医疗保险的职工应提供哪些信息?
身份证号码、姓名、性别、民族、出生日期、参加工作时间、人员类别(在职或退休)、上年月平均工资、基本退休费、用工形式(正式工、合同工、临时工等)、婚姻状况、职别(干部、工人、公务员、职员等)。

如何填写医疗保险就医手册?
1)社会保障号为本人身份证号;(2)个人医保编号即IC卡号;3)如发生在职转退休情况,将人员类别栏中在职改为退休并加盖医保中心专管员名章,填写退休时间;(4)参加医保时间为首次核定缴费时间;(5)家庭住址填写职工现住址;(6)职工发生工作变动,应在变更记录中注明,由新单位经办人员送医保中心审核;(7)此手册应加盖医保中心钢印、手册专用章及审核人章。

参保单位应如何缴纳基本医疗保险费?
参保单位在办理完申报手续后,打印次月《基本医疗保险缴费核定表》。由地税部门征收的单位于次月1—13日持近期《基本医疗保险缴费核定表》到所在地税分局办理纳费申报手续,并于15日前缴费完毕;由市医保中心征收的单位于次月1—20日持近期《基本医疗保险缴费核定表》到市医保中心收费处缴费。

参保单位发生人员变化应何时办理变更手续?
用人单位发生人员辞退、退休、死亡等变动的,应从变动之日起15日内(每月20日前),到医疗保险经办机构办理变更手续,并重新核定基本医疗保险费的应缴数额。

参保单位如何办理在职职工增加手续?
1)携带资料:新录用职工持劳动、人事部门的劳动合同、录用通知书、聘用通知书等;临时工持劳动部门的劳动合同、劳务合同(返聘退休职工不参保);大、中专毕业生持人事部门的分配通知书;复转军人持军转办、民政局的复转军人分配先容信;统筹外单位转入职工持职工调转呈报表;单位改制、重组并入的持有关部门相关批件;首次参保时遗漏的职工需写情况报告,附职工原始招工批件。
2)填写《参保单位人员变动审批表》、《参保单位人员增加明细表》。
3)到市医保中心申报核定大厅办理在职职工增加手续。

参保单位如何办理退休人员增加手续?
1)携带资料:新增退休人员所提供资料与在职职工减少中在职转退休所提供资料相同(略)。单位合并增加退休职工:我市医保系统内合并持相关批文办理;我市医保系统外并入,首先审核被并入单位是否具备参保条件,最后视情况办理。首次参保时漏报或未及时采集身份证号,需补报的应写情况说明,持本人档案及退休审批表。
2)填写《参保单位人员变动审批表》、《参保单位人员增加明细表》。
3)到市医保中心申报核定大厅办理退休人员增加手续。

参保单位如何办理在职职工减少手续?
1)携带资料:解除及终止劳动关系。已参加失业保险的单位持移交失业人员档案回执;未参加失业保险的单位需持双方劳动合同或劳务合同原件、复印件及解除劳动关系证明。调出本单位的职工持职工调转呈报表。职工退休持本人档案、退休审批表及养老金拨付核定表办理在职转退休手续,填报《在职转退休明细表》。出国定居人员持当地使、领馆出具的定居证明。在职职工死亡持死亡证明、户口簿。入学、入伍职工持入学、入伍通知书。单位分户持新分立单位工资手册、组织机构统一代码证、营业执照、养老保险申报表及相关部门批文。
2)填写《参保单位人员变动审批表》、《参保单位人员减少明细表》。
3)到市医保中心申报核定大厅办理在职职工减少手续。

参保单位如何办理退休人员减少手续?
1)携带资料:退休职工死亡。持死亡证明、户口簿或单位证明。单位分户持相关批文,视情况办理。
2)填写《参保单位人员变动审批表》、《参保单位人员减少明细表》。
3)到市医保中心申报核定大厅办理退休人员减少手续。

如何办理参保人员个人帐户返还?
1)由单位经办员持职工调转审批表、出国定居证明、死亡证明、IC卡到市医保中心申报核定大厅办理退保手续; 灵活就业人员持退保手续。
2)填写《个人帐户支付审批表》。
3)于次月2025日到申报核定大厅办理个人帐户返还手续。

如何办理职工个人信息更改?
1)携带手续:身份证号码、姓名、出生年月日有误,持身份证复印件。参加工作时间、人员类别、职别有误,持职工档案。
2)填写《参保人员信息更改表》。
3)到市医保中心申报核定大厅办理个人信息更改。

如何办理单位信息修改?
1)携带资料:税务分局、税号、开户银行、帐号有误持相关资料修改。其它信息有误可直接修改(单位医保编号不得修改)。
2)填写《参保单位信息更改表》。
3)到市医保中心申报核定大厅办理单位信息更改。

 
      
 
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